腹腔镜检查会伤害卵巢吗?腹腔镜检查会影响怀孕吗?当女性考虑代生或准备怀孕时,她们总会听到各种不同的检查项目。这些检查绝大多数都是温和的、非侵入性的。然而,也有一些检查是不同的、侵入性的,甚至是手术性的,其中就包括我们熟悉的腹腔镜检查。腹腔镜检查对卵巢有害吗?腹腔镜检查会影响正常怀孕吗?
首先是腹腔镜手术的原理。
腹腔镜手术顾名思义就是照镜子,腹腔镜是用来观察腹腔内部的。常用的气腹腹腔镜在腹腔穿刺后需向腹腔内注入空气,使腹腔内上升形成一个空间,然后放入监视镜,作为腹腔镜视频系统,通过床头监视器实时显示腹腔内的情况,充当医生的眼睛,让医生充分了解患者腹腔内的实际情况,并采取相应的治疗措施。放置内窥镜后,在腹壁上插入 2-4 个直径为 0.5-1.0 厘米的手术孔进行治疗。腹腔镜手术的局限性还在于 “微创”。

由于手术器械和体外手术空间的限制,复杂的外科手术无法完成。由于腹腔镜手术腹腔积气的特殊性,还可能出现一种特殊的并发症:空气栓塞。虽然发生率极低,但一旦发生,可能会危及生命。如果出现异常情况,如手术中大出血,或腹腔粘连严重到无法在腹腔镜手术中解决,病人将被转到开腹手术。所有腹腔镜手术都有可能转为开腹手术,因此术前做好心理准备非常重要。
二、腹腔镜对卵巢有伤害吗?
腹腔镜对卵巢的伤害不是很明显,但也有一些需要注意的地方。术后感染是腹腔镜手术的一种。大多数情况下,手术前应先打腹针,患者必须清洁脐孔。因为常规观察孔的镜子在肚脐孔,很多人不太注意肚脐孔,没有清理干净,肚脐里有污物,会导致术后感染;麻醉苏醒后,一般建议患者仰卧,头偏向一侧,防止麻醉后误吸。
高碳酸血症是腹腔镜手术的一种。为了完全暴露腹腔,应将二氧化碳气体泵入腹腔。这些气体可以撑开腹腔进行手术。部分气体会扩散到血液和肌肉中,因此有些人会感到肩膀酸痛和背部不适,医学上称为高碳酸血症。在这种情况下,多吸氧即可,否则 1-2 天后会自行消失。
三、腹腔镜手术会影响怀孕
患有需要手术治疗的卵巢病变的妇女可能会受到影响。如巧克力囊肿、畸胎瘤和囊腺瘤。因为手术需要切割卵巢、剥离病变组织,必然会影响卵巢皮质,可能导致日后卵巢储备功能下降。例如,卵巢巧克力囊肿剥除术和子宫子宫内膜异位囊肿往往与卵巢皮质附着层次不清,因此在剥除时有可能会切除部分正常卵巢组织。此外,术中出血和电凝的几率增加,卵巢热损伤的几率也可能增加。过度电凝可能会对卵巢组织造成热损伤,导致卵巢供血减少。因此,应慎重选择已婚、有生育顾虑或不孕的妇女,或至少在术前评估其卵巢储备功能。对于寻求代怀包性别或试管生男孩的女性,腹腔镜手术可能影响卵巢功能,进而影响助孕成功率。
总的来说,腹腔镜检查是创伤较大、副作用较大的检查之一,但事实上并没有那么简单,如果不做腹腔镜检查,往往无法确定卵巢等部位的具体情况,延误治疗对患者来说可能更加不利。所以,即使腹腔镜检查有一定的影响,但当医生建议做的时候就应该马上做,以免耽误病情发生更坏的情况。在南京的辅助生殖中心,代生和代怀服务中,腹腔镜评估是常见步骤,帮助优化代怀生男孩等方案。
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